(Tổ Quốc) - Trong lúc đang làm việc, áo của nam công nhân L.T.G. (43 tuổi, quê Đồng Nai) vướng vào máy cưa dẫn tới bị ngã và bị lưỡi cưa cắt ngang bụng.
Anh L.T.G. được đồng nghiệp đưa vào vào khoa cấp cứu bệnh viện đa khoa Khu vực Thủ Đức (TP HCM) trong tình trạng da niêm nhợt nhạt, lơ mơ, vã mồ hôi, mạch không bắt được, huyết áp không đo được, thở ngáp cá, vết thương toác thành bụng từ rốn đến giữa đùi trái đang lòi ruột ra ngoài.
Bác sĩ khoa cấp cứu nhận định bệnh nhân sốc mất máu nguy kịch, ngay lập tức lập 3 đường truyền, xả dịch, giảm đau, đăng ký máu khẩn, báo động đỏ nội viện và chuyển vào phòng mổ. Trong quá trình di chuyển, bệnh nhân ngưng tim ngưng thở, được bác sĩ hồi sinh tim phổi tích cực trên đường chuyển vào phòng mổ cấp cứu.
Bệnh nhân sau ca phẫu thuật |
Tại phòng mổ, bệnh nhân vừa được hồi sức tích cực vừa phẫu thuật khẩn cấp. Phẫu thuật viên xác định bệnh nhân bị đứt động mạch chậu ngoài bên trái 8cm, rách tĩnh mạch chậu ngoài trái 6cm, đứt đôi đại tràng sigma, thủng hồi tràng 2 vị trí cách góc hồi manh tràng 1.5m.
Do xác định vết thương mạch máu phức tạp đe doạ tử vong ngay trên bàn mổ, BVĐK Khu vực Thủ Đức đã kích hoạt báo động đỏ liên viện đến BV Nhân Dân Gia Định. Nhận được tín hiệu hỗ trợ khẩn cấp, ngay lập tức ê-kíp bác sĩ của BV Nhân Dân Gia Định mang theo những dụng cụ mảnh ghép động mạch đã đến thẳng phòng mổ của BV ĐKKV Thủ Đức để cùng phối hợp can thiệp phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.
Cuộc mổ kéo dài hơn 6 giờ, các phẫu thuật viên đã dùng mảnh ghép nối động mạch chậu ngoài, khâu phục hồi tĩnh mạch chậu ngoài, cắt đoạn hỗng tràng nối tận tận, đóng bít đầu dưới đoạn đại tràng Sigma và đưa đầu trên ra làm hậu môn nhân tạo. Trong quá trình mổ, bệnh nhân được truyền 13 đơn vị hồng cầu lắng, 08 đơn vị huyết tương tươi.
Theo bác sĩ, 2 ngày sau mổ, tri giác bệnh nhân có dấu hiệu phục hồi, mạch, huyết áp ổn định với, đồng tử 2 bên 1.3mm có phản xạ ánh sáng, tiểu tốt, các chỉ số xét nghiệm dần ổn định. Tuy qua khỏi nguy kịch, nhưng tiên lượng bệnh nhân còn nặng, có nguy cơ tắc mạch, xuất huyết, tổn thương đa cơ quan sau ngưng tim ngưng thở, nhiễm trùng – nhiễm độc.
Hiện nay, bệnh nhân tiếp tục được điều trị và theo dõi sát tại khoa Hồi sức tích cực của BVĐK Khuc vực Thủ Đức, các bác sĩ hồi sức của 2 bệnh viện vẫn duy trì liên lạc từ xa và thống nhất phương án điều trị hồi sức tiếp theo.
Đức Duy