Thứ trưởng Bộ Y tế "gỡ khó" cho bệnh viện trong công tác đấu thầu thuốc, vật tư y tế

3 nhóm yếu tố tác động tới việc đảm bảo cung ứng thuốc và vật tư y tế

Tại cuộc họp, Thứ trưởng Bộ Y tế cho rằng, nhu cầu thăm khám của người bệnh ngày càng cao, mô hình bệnh tật ngày càng phức tạp đòi hỏi các bệnh viện phải ngày càng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh để chăm sóc người dân tốt hơn.

Hiện nay, các bệnh viện không chỉ cần đảm bảo đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân mà cần phải đấu thầu mua sắm thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế... Đây cũng là một trong những thách thức của các bệnh viện.

Cũng tại cuộc họp, đại diện các bệnh viện khu vực phía Nam cũng đã nêu ra những khó khăn, vướng mắc trong công tác đấu thầu, mua sắm thuốc, trang thiết bị y tế…như các văn bản hướng dẫn đấu thầu, quy định về đấu thầu không thể theo kịp thực tiễn; bệnh nhân đông gây áp lực cho bệnh viện tuyến cuối; các chính sách về bảo hiểm y tế còn nhiều vướng mắc; ngân sách tài chính của các bệnh viện công hạn hẹp, thiếu thốn; việc đấu thầu, lựa chọn nhà thầu theo các tiêu chí gặp nhiều khó khăn…

Trước những khó khăn của các bệnh viện trên địa bàn TPHCM, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đã đưa ra những giải pháp tháo gỡ khó cho các bệnh viện trong công tác đấu thầu.

Theo ông Đỗ Xuân Tuyên,  có 3 nhóm yếu tố tác động tới việc đảm bảo cung ứng thuốc và vật tư y tế cho một đơn vị hoặc một địa phương. Đầu tiên là thể chế, thứ hai là tổ chức, thứ ba là công tác điều trị.

Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị Vụ Bảo hiểm y tế cần nghiên cứu đề xuất sửa đổi luật Bảo hiểm y tế kèm theo hồ sơ dự thảo, các nghị định và các thông tư. Cập nhật danh mục thanh toán thuốc và vật tư y tế tối đa 2 năm 1 lần. Tuỳ tình hình cụ thể của từng đơn vị, các đơn vị có thể cập nhật nhiều lần trong 1 chu kỳ. Đồng thời, Bảo hiểm y tế cần nghiên cứu đưa danh mục thuốc và vật tư y tế vào thanh toán Bảo hiểm y tế.

Bảo hiểm y tế cần thanh toán theo người bệnh, không thanh toán theo định suất và không thanh toán theo khoán chi. Theo đó, bệnh nhân ra tới đâu thanh toán hoàn thiện tới đó. Thống nhất luôn với cán bộ kiểm định của Bảo hiểm y tế về phác đồ điều trị, sau khi Bảo hiểm y tế đã thẩm định và khẳng định bệnh đúng, phác đồ điều trị đúng thì cần thanh toán trong chậm nhất là 1 quý hoặc 6 tháng.

Các đơn vị thiếu nhân lực và năng lực nên đẩy mạnh đấu thầu tập trung, đấu thầu tập trung cấp quốc gia. Việc đấu thầu tập trung quốc gia sẽ khắc phục được vấn đề nhân lực. Đề nghị Vụ Kế hoạch - Tài chính tham mưu và ban hành thông tư về danh mục thuốc và thiết bị y tế về đấu thầu tập trung.

Sẽ có những danh mục thuốc ngoài danh mục đấu thầu tập trung, các cơ sở phải chủ động. Trường hợp nguồn nhân lực thiếu, năng lực không có thì được phép thuê các tổ chức đấu thầu. Nhất định không được để thiếu thuốc.

Thành lập tổ công tác giải quyết khó khăn trong đấu thầu

Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên cũng đề nghị, khi các đơn vị đưa ra hồ sơ mời thầu, chấm thầu cần nghiên cứu kỹ về thực lực của nhà thầu tránh tình trạng nhà thầu thiếu thuốc. Khi kí hợp đồng, cần cam kết cung cấp đầy đủ thuốc, trường hợp không cung cấp được, đứt gãy nguồn thuốc phải xử phạt và đưa ra toà kinh tế.

Trong công tác đấu thầu, các đơn vị cần giao phòng vật tư phụ trách đảm bảo mọi công tác được thực hiện chuẩn chỉ, cán bộ thực hiệc cần được cho đi tập huấn và thực hiện nhiệm vụ đấu thầu lâu dài.

Tại các đơn vị, phòng kế hoạch tổng hợp, phòng vật tư y tế, khoa dược, phòng kế toán phải cùng phối hợp để xây dựng kế hoạch cung ứng thuốc và vật tư cho năm sau. Các đơn vị phải thống kê được mô hình bệnh tật trong vòng 5 năm hoặc ít nhất 6 tháng gần nhất để biết được bệnh gì sẽ tăng cao nhằm dự trù vật tư, thuốc từ đó đưa ra kế hoạch chọn nhà thầu và đấu thầu.

Đồng thời, để đảm bảo cung ứng thuốc đầy đủ, các bệnh viện cần có kế hoạch mua sắm thuốc cho năm sau ngay từ quý 4. Các đơn vị cần nghiên cứu kỹ các văn bản hướng dẫn đấu thầu để thực hiện đấu thầu công khai, minh bạch. Các đơn vị cần kiện toàn dược sĩ lâm sàng và linh hoạt trong điều trị. Thuốc và vật tư y tế cùng nhóm có thể thay thế cho nhau. Không nhất quyết phải ấn định thuốc và vật tư y tế đó.

Đặc biệt, để gỡ rối cho các bệnh viện trên địa bàn TPHCM, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đề nghị thành lập tổ công tác giải quyết khó khăn trong đấu thầu. Theo đó, Tổ công tác gồm (Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở kế hoạch đầu tư, Cục thuế, kho bạc…)