Vụ cháu bé 4 tháng tuổi tử vong ở BV Mường La: Bác sĩ bận, chỉ đạo mồm cho điều dưỡng xử trí bệnh nhân

Bác sĩ bận, chỉ đạo mồm điều dưỡng xử trí bệnh nhân

Cụ thể, ekip trực ngày 19/7 có BS Tòng Văn Tỉnh, PGĐ Bệnh viện trực lãnh đạo. Trực chung hệ nội là BS Cầm Thùy Linh, Phó trưởng khoa Nội.

Báo cáo của Bệnh viện Mường La gửi Sở Y tế Sơn La.

Theo báo cáo này, vào ngày trực 19/7, theo phân công từ BV, người chịu trách nhiệm trực tại khoa Nhi là điều dưỡng Cà Thị Tiệt – Điều dưỡng trưởng Khoa Nhi, nhưng do đang bị viêm giác mạc mắt rất đau nhức, chảy nước mắt nhiều nên đã nhờ điều dưỡng Lò Văn Mực trực thay.

Vào thời điểm 20h ngày 19/7, BV tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Minh Ph., bé trai 4 tháng tuổi, ngụ tại Tiểu khu 3, thị trấn Ít Ong, huyện Mường La, tỉnh Sơn La trong tình trạng sốt, ho, nôn, bỏ bú, ỉa lỏng.

Theo gia đình cho biết, bệnh nhi 2 ngày trước ở nhà đã sốt nóng, ho, nôn trớ, bỏ bí, đi ngoài phân lỏng, đã dùng một số thuốc nhưng không đỡ nên đưa trẻ vào viện khám và điều trị. Bệnh nhân được tiếp nhận khám trong lúc tỉnh, nóng sốt, ho nhiều, không khó thở, người mệt lả, mắt trũng, môi se, bỏ bí, vàng da toàn thân, niêm mạc nhợt nhạt.

Qua các thông tin như trên, điều dưỡng Mai đã báo cáo với BS Cầm Thùy Linh thường trực chung. BS Linh sau đó đã chẩn đoán nhưng vì trùng hợp thời điểm đó BS Linh đang bận xử trí 01 bệnh nhân diễn biến tại khoa Nội, 1 bệnh nhân tại khoa hồi sức cấp cứu nên đã chỉ định mồm để điều dưỡng Mai xử trí bệnh nhân Phúc. Khoảng 14 phút sau đó, bác sĩ Linh lên khoa Nhi thấy bệnh nhi ổn định và tiếp tục giao điều dưỡng Mai theo dõi trong đêm.

Điều dưỡng gọi xử lý, bác sĩ nghe máy nhưng không lên

Đến 5h50p sáng ngày 20/7, bệnh nhân diễn biến sốt 38 độ 5, miệng ngáp, người mệt lả. Điều dưỡng Mai có điện thoại mời bác sĩ Linh lên xử lý, cấp cứu bệnh nhân. BS Linh nghe máy nhưng không thấy lên. Nên điều dưỡng Mai đã chườm ấm toàn thân cho bệnh nhi và cho dùng thuốc hạ nhiệt gói uống nhưng bệnh nhi không uống được.

Anh Nguyễn Bình Sơn (bố cháu Ph) bức xúc tố sự việc này lên mạng xã hội.

Đến 5h55p, điều dưỡng tiếp tục gọi điện thoại bác sĩ Linh nhưng không nghe máy, sau đó đã tiếp tục gọi điện thoại cho điều dưỡng Nguyễn Chi Mai ở khoa Nội nhờ sang gọi bác sĩ Linh hộ. Đồng thời, gọi điều dưỡng Tiệt trực khoa Nhi cùng xử trí bệnh nhi.

Đến 6h bác sĩ Linh lên đến khoa Nhi. Lúc này bé khó thở, tim đập nhanh, loạn nhịp, phổi ral rít, ral ngáy 2 bên, cổ cứng, mạch vành bụng. Lúc này bệnh nhân được cho thở oxy 1,5l/p, kẹp SPO2 theo dõi, thuốc Solumedrol 40 mg x 1/2 lọ tiêm tĩnh mạch chậm.

Đến hồi 6h20, bệnh nhi khó thở chậm sâu, tim nghe rời rạc, xuất tiết nhiều đờm rãi, SPO2 30%. Điều dưỡng đã gọi bác sĩ chuyên khoa Nhi (BS Nguyễn Anh Long: BSCKI chuyên ngành Nhi – Trưởng khoa Nhi) lên hỗ trợ xử trí hút đờm rãi, tiếp tục bóp bóng hỗ trợ có oxy, ép tim và xử dụng Thuốc: Adrenalin 1 mg x1/3 ống tiêm bắp đồng thời theo dõi sát bệnh nhân.

Đến hồi 6h25 bệnh nhân tím tái toàn thân, cơn ngừng tim kéo dài, bác sĩ tại đây tiếp tục ép tim, nóp bóng hỗ trợ oxy. Sau xử trí 20 phút không có kết quả, bệnh nhi đã tử vong hồi 6h50 ngày 20/7/2018. Nguyên nhân tử vong được chẩn đoán là do suy hô hấp trụy tim mạch không phục hồi do hội chứng não, màng não/viêm phổi./.

Thế Công